文章作者：无围彩霞养老
随着时间推移，过去的养老服务模式面临新问题、新挑战。最突出的是供需不匹配、所供非所需。表现在机构养老方面，是普通床位大量闲置与失能失智床位一床难求形成的鲜明对比。表现在社区居家养老方面，矛盾更突出。过去的居家社区养老服务多由居(村)委会举办的养老服务机构提供，能力水平有限，为健康老人提供服务尚可应付，为居家失能失智老人提供他们最迫切需要的医养结合服务，就显得力不从心了，在此背景下无围彩霞养老实行把“家庭养老床位”搬回家。
一、家庭养老床位的政策指引
2019年，民政部印发《关于进一步扩大养老服务供给促进养老服务消费的实施意见》,提出了探索设立“家庭照护床位” ，完善相关服务、管理、技术等规范以及建设和运营政策，健全上门照护的服务标准。该政策第一次将“家庭养老床位”的概念正式提出并引导落实执行。
2021年，三部委联合发布《智慧健康养老产业发展行动计划（2021-2025年）》指出：依托可燃气体传感器、门磁传感器、水浸传感器、烟雾传感器、门磁传感器、红外传感器、智能床垫等智慧健康养老产品，提供紧急呼叫、环境监测、行为感知等服务，满足居家老年人享受专业照护服务的需求。该行动计划将“家庭养老床位”的建设标准更加具体化，对家庭养老床位标准化具有极大的指导意义。
二、什么是家庭养老床位
家庭养老床位是指以养老机构为依托，以社区养老服务中心为支点，把养老机构专业化的养老服务延伸到家庭，对家有失能老人的家庭开展适老化改造、专业护理、远程监测等养老服务。
三、家庭养老床位实施的意义
“家庭养老床位”不仅节省了机构养老的床位费，也使老年人得到了机构养老的专业服务，还可以让其在自己熟悉的环境中受到专业化服务。从养老服务的供应方来说，节省了机构养老要进行的建设和土地的费用。相关试点城市发现，当达到一定规模后，投入一个家庭养老床位的费用是投入一个机构养老床位的五分之一。
四、家庭养老床位建设方案
家庭养老床位建床服务半径在中心城区不超过15分钟，偏远农村地区不超过30分钟，确保及时响应与服务可及。以无围彩霞把家庭养老床位搬回家解决方案为例，建设方案主要内容如下：
1、适老化改造：为老人的居住空间进行地面防滑、安全扶手加装等改造，打造安全、舒适的家居环境；
2、智能化改造与监控：服务机构为老年人住所安装必要的智能化养老设备及智慧养老系统软件，增强老年人居家生活的安全性、便利性和舒适性。适老智能化改造与监控主要包括如下内容：
智能家居：包括智能烟雾感应器、智能可燃气体感应器、智能SOS报警器、智能门磁、智能人体感应器和智能溢水报警器，针对老年人居住环境的安全性及遇到紧急情况下的应急措施提供保障。如老人在家发生意外如跌倒等情况，即可通过SOS报警器及时向养老服务机构求助。
智能床垫：采集老人的睡眠监测数据，通过在床/离床、体动、心率、呼吸率等指标进行监控，生成对应的睡眠报告，可分析老人的睡眠质量，是养老机构为老人提供服务的重要依据；同时养老服务机构可通过养老系统远程监控老人睡眠时的实时数据，一旦发生心率或呼吸率突然加快或变慢，或晚上睡眠时离床时间过长等异常情况，系统发出异常报警，养老服务机构即可采取必要的措施展开紧急救助工作。
智能手表：老年人智能手表为老人外出时提供位置安全监控，以防失智老人走丢；老年人在外活动时遇到意外情况也可通过SOS按键向养老服务机构或子女求救，养老服务机构或子女即可通过智慧养老系统中求救时的位置信息快速找到老人展开救助工作，老人救助，时间就是生命线。
健康测量：为老人配备血压、血糖、尿酸和血脂等身体指标的健康检测设备，老年人在家可自行测量上传到智慧养老信息系统云端，养老服务机构及子女可随时掌握老人的身体健康状况，有针对性地为老人提供相关的预防措施。
3、专业照护服务：以老年人需求为导向，线下养老服务机构为其提供康复护理、医疗保健、个人护理、生活照料、精神慰藉、定期巡访等专业服务。
